ทวารเทียม หรือ ทวารใหม่ หรือเรียกทับศัพท์ว่า " ออสโตมี" เป็นการนำลำไส้มาเปิดออกทางหน้าท้อง เพื่อขับถ่ายของเสีย ทวารเทียมจะทำใน 2 ระบบ คือ ระบบทางเดินอาหารโดยทำหน้าที่เป็นทางออกเพื่อขับถ่ายอุจจาระ อาจเป็นแบบถาวร หรือแบบชั่วคราว ซึ่งสามารถผ่าตัดปิดทวารเทียมให้ถ่ายทางทวารหนักได้เหมือนเดิม ขึ้นกับภาวะโรคของแต่ละคน อีกระบบคือระบบทางเดินปัสสาวะโดยทวารเทียมทำหน้าที่เป็นทางออกเพื่อขับถ่ายน้ำปัสสาวะ ทวารเทียมมีการทำในหลายกรณีเช่นมีการกระทบกระแทกรุนแรงที่มีผลทำให้ ลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะฉีกขาด, มีการอุดตันในระบบดังกล่าวซึ่งอาจเป็นแต่กำเหนิดหรือมีพยาธิสภาพเกิดขึ้นภายหลังหรือเป็นโรคมะเร็ง ในผู้ป่วยที่ทราบว่าต้องทำการผ่าตัดมีทวารเทียม มักมีความเครียดและมีความวิตกกังวลเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงภาพลักษณ์ของตนเอง จากร่างกายปกติมาเป็นบุคคลที่ต้องขับถ่ายทางหน้าท้อง ซึ่งไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายได้ อาจจะมีผลทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางด้านกิจวัตรประจำวัน การใช้ชีวิตในสังคม และอาจกระทบถึงบทบาทและสัมพันธภาพในครอบครัว แต่ถ้าผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องทวารเทียมและการดูแลทวารเทียม อีกทั้งได้รับแรงสนับสนุนจากบุคคลใกล้ชิดโดยการพูดเชิงบวก การไม่แสดงท่าทีรังเกียจจะสามารถสร้างกำลังใจที่ดีให้แก่ผู้ป่วยให้รับรู้ได้ถึงความรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง ยังเป็นที่รักและต้องการของบุคคลรอบข้างจะทำให้สามารถปรับตัวยอมรับสถานการณ์และโรคที่กำลังเผชิญอยู่ได้ ทั้งนี้ก่อนการผ่าตัดทำทวารเทียมผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการผ่าตัด การรับประทานอาหารที่เหมาะสม การเลือกและวิธีใช้ผลิตภัณฑ์รองรับของเสีย ซึ่งในปัจจุบันมีให้เลือกใช้ได้อย่างเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคน เพื่อให้สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ ผู้ป่วยสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ ไปทำงานได้ ไปเที่ยว เล่นกีฬาเบา ๆ ที่ไม่กระทบกระเทือนทวารเทียมได้ และยังเข้าสังคมได้ตามปกติ ผู้ป่วยจะได้รับการสอนให้ดูแลทวารเทียมด้วยตนเอง ซึ่งไม่ใช่เรื่องยากและคุณภาพชีวิตยังคงเดิม ------------------------------