ความคิดเห็นทั้งหมด : 11

มอ.วิกฤติแล้ว คนไข้30 บาทไม่มีเตียงนอน


   เราควรจะหาวิธีแก้ปัญหาอย่างไรดี สำหรับรพ. ที่ไม่มีเตียง admit สำหรับผู้ป่วยสามัญเลย ซึ่งโดยส่วนใหญ่ก็เป็นชาวบ้านที่ไม่มีตังค์ ใช้สิทธิ 30 บาทกันทั้งนั้น
ขอความเห็นหน่อยครับ เพื่อเบื้องบนจะได้แก้ได้

Posted by : วิกฤตมอ. , Date : 2006-01-30 , Time : 18:37:47 , From IP : 172.29.3.114

ความคิดเห็นที่ : 1


   1. รีบ refer กลับเมื่อสามารถกลับได้ ไม่ใช่ปล่อยนอนแช่กัน
2. ขอความร่วมมือร.พ.อำเภอ และท้องถิ่นอย่าสักแต่ refer

Posted by : Dr.K , Date : 2006-01-30 , Time : 18:41:19 , From IP : 172.29.7.104

ความคิดเห็นที่ : 2


   admitเฉพาะในcaseที่จำเป้นต้อง investigate หรือทำ surgery จริงๆไม่ใช่ admit มานอนแช่หรือเอะอะอะไรก็ admit ส่วนที่นอกเหนือจากนั้นคงต้องให้เป็นหน้าที่ของผู้บริหารโรงพยาบาลมาช่วยแก้ไขแล้วละครับ

Posted by : นายห่วงใย , Date : 2006-01-30 , Time : 19:58:05 , From IP : 172.29.3.114

ความคิดเห็นที่ : 3


   จริงๆผมว่า ปัจจุบันที่แพทย์มอ. ก็ทำการ Admit ผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้ทุกราย และพยายาม D/C คนไข้เมื่อหมดข้อบ่งชี้นะครับ
แต่อย่างไรก็ตาม Demand & Supply ละครับ คนที่คาดหวังว่าจะได้รับการดูแลอย่างถูกต้องมีมาก ประกอบกับการส่งต่อผู้ป่วยเนื่องจากเป็นรพ. รับการส่งต่อ แต่อย่างไรก็ตามก็ถูกจำกัดด้วยจำนวนเตียง และทีมการดูแลรักษา ก็ไม่สามารถแก้ปัญหาอะไรได้มากหรอกครับ ถ้าจะแก้จริงๆ คง
1. พยายามดูแลคนไข้เป็น OPD Case มากขึ้นและAdmit ในรายที่มี Indication มากๆๆๆ (ด้วยปัญหามาไกล, ชาวบ้านที่ complianceไม่ดี ก็ทำให้เกิดปัญหาอีกแบบ ในลำดับต่อไป)
2. หยุดรับ Refer (ก็เป็นปัญหาอีกแบบ คือ คนไข้ที่ รพ. อื่นรักษาไม่ได้ก็ไม่มีที่พึ่ง)
3. ขยาย รพ. (อันนี้ก็ยาก เพราะการเพิ่มหรือลดจำนวนเตียง ต้องสร้างตึก เพิ่มคน จะเสียสตางค์ มากขนาดไหนเนี่ย? - -")
4. เพิ่มศักยภาพ รพ. อื่นๆ ให้สามารถดูแลรักษาคนไข้ได้ (อันนีคงเป็นนโยบาย รพ. ดังกล่าว แต่ คงติดที่ ทีมที่มีความรู้ และ equipment ครับ)

ก็ตามที่แสดงความคิดเห็นนะครับ ผมเชื่อว่าการแก้ไขปัญหาดังกล่าวคงไม่ง่ายนัก แต่ถ้ามีความพยายาม สักวันคงแก้ได้ครับ ^____^

Posted by : Araidee , Date : 2006-01-30 , Time : 20:29:01 , From IP : 172.29.1.112

ความคิดเห็นที่ : 4


    1.) เปิดโรงเตี๊ยมให้ผู้ป่วยที่สบายดี แพทย์ d/c แล้วแต่ยังไม่ยอมกลับ หรือรอญาติมารับ (พวก d/c เมื่อพร้อม) ให้เข้าไปนอนรอ โดยไม่ต้องมีพยาบาลดูแลก็ยังได้
2.) เปิด ward สำหรับ ผู้ป่วยที่admit เพื่อทำ intervention หรือ investigation (imaging ต่าง ๆ ) ของ ภาครังสี ที่ผู้ป่วยสบายดีและ ปัจจุบันต้องไปนอนกินเตียงตามward ต่าง ๆ เพื่อ observe

Posted by : 123 , E-mail : (ปลาฉลามขึ้นบก) ,
Date : 2006-01-30 , Time : 20:49:48 , From IP : 172.29.7.200

ความคิดเห็นที่ : 5


   โสหนำหน้า

Posted by : 1 , Date : 2006-01-30 , Time : 21:33:39 , From IP : 172.29.4.160

ความคิดเห็นที่ : 6


   - เพิ่มศักยภาพ รพ. อื่นๆ ให้สามารถดูแลรักษาคนไข้ได้ (อันนี้คงเป็นนโยบาย รพ. ดังกล่าว แต่ คงติดที่ ทีมที่มีความรู้ และ equipment ครับ) -
เพิ่มเท่าไหร่ก็คงไม่พอ หากเราหวังแต่รักษาไม่สร้างสุขภาพ การที่เราจะไปโทษร.พ.ชุมชนว่าอย่าสักแต่ refer อย่างนั้นคงไม่ได้ เพราะคนที่พูดเช่นนั้นไม่เคยไปอยู่ร.พ.ชุมชน บางครั้งศักยภาพก็เป็นตัวบังคับเรา ยิ่งกว่านั้นก็มีเรื่องของมวลชนเข้ามาเกี่ยวข้องอีก มันมีหลายสิ่งหลายอย่างครับ
ไม่ใช่ร.พ.มอ.เท่านั้นหรอกครับที่วิกฤต ที่ร.พ.ศูนย์, ร.พ.มหาราชทุกที่ก็วิกฤต
หากเราเป็นแพทย์ที่มีใจเป็นหมอ ย่อมไม่เลือกหรอกว่ามีแต่ชาวบ้านที่จนหรือรวย เพราะทุกคนมีสิทธิใช้ระบบประกันสุขภาพ 30 บาทนั้นเป็นเพียงชื่อเรียกแต่สิ่งสำคัญคือทุกคนมีสิทธิเข้าถึงและรับบริการระบบสุขภาพอย่างเท่าเทียมกัน (ที่พูดอย่างนี้ไม่ได้เชียร์ไทยรักไทยนะครับ) ฉะนั้นเราที่เป็นหมอทุกคนควรร่วมมือกันยับยั้งวิกฤตกัน โดยการสร้างสุขภาพกันเถอะครับ
สำหรับเรื่อง ward observe นั้นผมเห็นด้วยครับ เพราะเราต้องไม่ลืมความจริงที่ว่าทุกคนที่มาร.พ. ทุกคนเห็นว่าโรคของตัวเองสำคัญหมดและอยากได้รับการรักษาที่ดี และอยู่ในความดูแลของแพทย์ (หารู้ไม่ว่าบางที admit ไปแพทย์ก็ขี้เกียจไปดู ฮา) และเท่าที่รู้มาทางภาควิชา ER ก็กำลังจะทำด้วยครับ คงต้องรอก่อนสักนิดนึง ช่วยๆกันคนละไม่คนละมือ เดี๋ยวมันก็ดีเองที่สำคัญอย่าลืมสอนน้องๆด้วยนะครับเรื่องการสร้างสุขภาพเพราะเค้าคืออนาคตของการแพทย์เราและเป็นคนส่วนใหญ่ที่ต้องออกไปอยู่ร.พ.ชุมชนครับ


Posted by : pp , Date : 2006-01-30 , Time : 22:06:51 , From IP : 172.29.7.104

ความคิดเห็นที่ : 7


   เปลี่ยนนายกสิ

Posted by : 30บาท , Date : 2006-01-31 , Time : 03:34:12 , From IP : 172.29.4.195

ความคิดเห็นที่ : 8


   ผมเห็นด้วยกับคุณ pp ส่วนหนึ่งตรงที่ควรเพิ่มศักยภาพของโรงพยาบาลที่มีขนาดใหญ่ ต้องยอมรับว่าโรงพยาบาลเหล่านี้มีขนาดใหญ่กว่าร.พ. มอ. เพราะจำนวนเตียงที่มากกว่า และที่สำคัญยังเป็นโรงเรียนแพทย์ในชั้นคลินิกอีกด้วย ความไม่พร้อมเป็นเรื่องภายในกระทรวงที่ควรดำเนินการแก้ไข หน้าที่หลักของการให้การบริการทางการแพทย์แก่ประชาชนอยู่ที่นั่น ผมไม่ทราบว่าเรามีข้อตกลงความร่วมมือกันในระดับกระทรวง หรือระดับหน่วยงานที่ลดหลั่นกันลงมาอย่างไร? ถ้าไม่มีก็ควรทำให้มีแล้วใช้ประโยชน์เจรจาเพื่อช่วยเหลือซึ่งกันและกัน ไม่ใช่ปล่อยให้เป็นหน้าที่ของระดับปฏิบัติการจัดการกันเอง คนที่เดือดร้อนก็คือประชาชนโดยทั่วไปครับ

Posted by : NoName , Date : 2006-01-31 , Time : 09:16:34 , From IP : 172.29.1.99

ความคิดเห็นที่ : 9


   เพิ่มเตียง เพิ่มแพทย์

Posted by : เด็กแนว , Date : 2006-01-31 , Time : 13:29:18 , From IP : 172.29.1.165

ความคิดเห็นที่ : 10


    เพิ่มเตียง เพิ่มแพทย์ ???
ง่ายไปมั้งคุณ

Posted by : 30บาท , Date : 2006-02-01 , Time : 03:20:59 , From IP : 172.29.4.195

ความคิดเห็นที่ : 11


   ขอโทษครับ ที่ผมคิดง่ายไป หรือคุณ Posted by 30บาท คิดว่ายังไง ครับ

Posted by : เด็กแนว , Date : 2006-02-01 , Time : 13:23:05 , From IP : 172.29.1.176

ความเห็นจาก Social Network : Facebook


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น
>>>>> Page loaded: 0.004 seconds. <<<<<