ความคิดเห็นทั้งหมด : 8

กรณีโดดตึก


   จากเหตุการคนโดดตึก 13ชั้น อยากทราบมาตราการจัดการของร.พ

0bserve เหตุการเมื่อวาน มีจนท.มายกร่างที่ร่วงลงมา ขึ้นรถambulance

ใครประเมินว่าตายแล้ว? การช่วยเหลือเบื้องต้น คืออะไร ถ้ายังไม่ตาย กว่าจะถึง

ER.ช้าไปรึเปล่า ? รู้ได้ไงว่าไม่ใช่ฆาตกรรม ????

Posted by : :] , Date : 2005-03-04 , Time : 11:56:25 , From IP : 172.29.3.131

ความคิดเห็นที่ : 1


   you posed this mail for WHAT destroyed or commended

Posted by : give data , Date : 2005-03-05 , Time : 06:06:25 , From IP : 172.29.1.128

ความคิดเห็นที่ : 2


   อยากทราบรายละเอียดอะค่ะ พอดีไม่ทราบว่าเรื่องราวเปนอย่างไรคะ

Posted by : สาว ม. , Date : 2005-03-05 , Time : 07:22:24 , From IP : 172.29.4.56

ความคิดเห็นที่ : 3


   สงสัยอยู่เหมือนกัน แพทย์เวรERน่าจะมาประเมินถ้ายังอยู่ก็ส่งER หรือ ชัณสูตรไปเลย อันนี้อยากทราบแนวทางจริงๆค่ะ เพราะไม่เกิดหลายปีแล้ว

Posted by : to , Date : 2005-03-05 , Time : 11:37:54 , From IP : 172.29.7.55

ความคิดเห็นที่ : 4


   โดดจากชั้น 11 จะเหลือเหรอ..............

Posted by : 11 , Date : 2005-03-05 , Time : 14:23:37 , From IP : 172.29.7.135

ความคิดเห็นที่ : 5


   เหตุการณ์ที่เกิดถือเป็น sentinel event ซึ่งต้องรายงานผู้อำนวยการ ทราบว่าได้รายงานผู้อำนวยการตั้งแตเกิดเหตุ ท่านลงไปสอบสวนแดสถานที่เกิดเหตุแล้ว ต่อไปคงต้องหามาตรการป้องกัน หลายคนอาจมองว่าวัวหายแล้วล้อมคอก แความจริงบางเรื่องเวลาเกิดเหตุ คอกยังไม่คิดจะล้อมเลย เหตุการณ์นี้คงเป็นอุทาหรณ์สำคัญ ที่ต้องให้ทีมบริหารโรงพยาบาล ทบทวน

Posted by : mr. T , Date : 2005-03-07 , Time : 01:14:35 , From IP : 203-150-218-196.inte

ความคิดเห็นที่ : 6


   อือ...คนที่ยกน่าจะประเมินแล้วมั้งว่า ตายแล้ว เพราะตกจากชั้น 11 เลยไม่ได้CPR . ที่สำคัญคนที่ยกเป็นคนเปล!!!! เค้าก็ทำตามหน้าที่ ถึงปั๊บยกปุ๊ป!!!.. แต่ถ้าเอาความถูกต้องก็ต้องประเมินกันตามขั้นตอน หากตายที่เกิดเหตุ ต้องมีการชันสูตร ไม่แน่ใจว่าเคลื่อนย้ายได้ทันทีเลยหรือเปล่า

Posted by : . , E-mail : (1) ,
Date : 2005-03-07 , Time : 10:49:59 , From IP : 172.29.1.96

ความคิดเห็นที่ : 7


   กรณีนี้เป็นกรณีที่ sensitive จริงๆครับ ผมจำได้ว่าเมื่อครั้งเป็นแพทย์ใช้ทุนที่ ม.อ. เมื่อ 10 กว่าปีก่อน ยังไม่มี ป.วิอาญา ม.148 มีคนไข้ CA bladder อายุ 70 กว่าปี ลูกหลานไม่ค่อยเอาใจใส่ กระโดดจากศัลย์ชายชั้น 3/13 ไปตกอยู่บนถนน มีคนเจอตอนประมาณ 6 โมงเช้า เข็นไปส่ง ER แพทย์เวร ER ตอนนั้นเป็นแพทย์ใช้ทุนสุภาพสตรี ไม่ยอมชันสูตรศพ ผลักภาระว่าเป็นคนไข้ศัลย์ ผมถูกตามไปชันสูตรศพที่ห้อง post ตอน 1 ทุ่ม
มามีประสบการณ์อีกครั้งเมื่อ 2 ปีก่อนนี่เอง มีคนไข้ที่ ร.พ.ตกจากตึก 6 ชั้น ผมอยู่เวร ER เอง เกิดเหตุประมาณตี 5 มีคนรายงานเพราะเป็นผู้อำนวยการนอกเวลาด้วย เลยให้เข็นมาที่ ER ด่วน จากนั้นผมก็โทรศัพท์คุยกับร้อยเวรเล่าเรื่องให้ฟังแล้วขอร้องให้มาเงียบๆ แล้วชันสูตรที่ ER เสร็จแล้วส่งห้อง Post
กรณีที่เกิดใน ร.พ.มีข้ออ้างอย่างหนึ่งที่ใช้ได้เสมอครับ คือ ไม่แน่ใจว่าตายหรือยัง ต้องรีบนำไป CPR ครับ

Posted by : ปานเทพ , Date : 2005-03-07 , Time : 11:38:45 , From IP : 202.129.45.26

ความคิดเห็นที่ : 8


   ผมเห็นด้วยกับหมอปานเทพในกรณีไม่แน่ใจว่าตายหรือยังแล้วพาไปที่ ER แต่ทางที่ดีถ้าตกจากตึก 13 ชั้นหรือตึกสูงๆ มันเร่งด่วนจริงๆ ศัลย์ควรไปใส่ ICD หรือทำหัตถการอื่นในที่เกิดเหตุเลย แล้วพามา ER
แต่ถ้าแน่ชัดว่าตาย ก็แจ้งร้อยเวรในท้องที่ตำบลที่พบศพ แล้วร่วมชันสูตรตาม ป. วิอาญาต่อไป
ส่วนการจะบอกว่า Homicide, Suicide, Accident ต้องมีการตรวจที่เกิดเหตุตั้งแต่ที่พบศพจนถึงชั้นที่กระโดดลงมา ดูรอยเท้า ร่องรอยการต่อสู้ วัดระยะห่างจากศพถึงขอบตึก ความสูงของตึก คำนวณมุมที่เกิดขึ้น ดูสภาพศพ ประมาณการหมุนของศพ ตกลงขณะทำงานหรือเปล่า ดู defence wound, reconstruct เหตุการณ์, autopsy, ดู toxico evidence ฯลฯ
แต่สิ่งเหล่านี้ไม่สามารถยืนยันพฤติการณ์ที่ตายได้ชัดเจน 100% แต่เป็นแค่เหตุผลที่มาช่วย Reconstruct และบอกถึงความน่าจะเป็นแห่งพฤติการณ์ที่ตายแค่นั้นเอง

ref: - Bernard Knight
- Di Maio
- Spitz & Fisher
- V.K. Mason
ทั้งหมดดูในเรื่อง Fall from height และ
- American Juornal of Forensic Medicine and Pathology
- Forensic Science International
- Journal of Forensic Science
- Journal of Clinical Forensic Medicine
- Legal Medicine International
- Journal of Legal Medicine
ในเรื่องที่เกี่ยวกับ Fall from height ครับ
น่จะมีประโยชน์กับทุกๆ ท่านครับ

Posted by : ผ่านมา , Date : 2005-03-07 , Time : 13:17:36 , From IP : 61.19.199.142

ความเห็นจาก Social Network : Facebook


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น
>>>>> Page loaded: 0.008 seconds. <<<<<