ความคิดเห็นทั้งหมด : 23

การเสียชีวิตของ รองผู้ว่าฯปัตตานี


   ท่านมีความคิดเห็นอย่างไรกับปัญหาที่เกิดขึ้นในกรณีนี้

Posted by : บุคลากรในคณะ , Date : 2004-12-07 , Time : 19:06:04 , From IP : 172.29.7.165

ความคิดเห็นที่ : 1


   ทุกคนทำดีที่สุดแล้ว

Posted by : คนรอบนอก , E-mail : (.....) ,
Date : 2004-12-07 , Time : 19:50:25 , From IP : 172.29.3.247


ความคิดเห็นที่ : 2


    สิ่งที่เกิดขึ้นไม่น่าเรียกว่า "ปัญหา" ค่ะ ในฐานะที่เป็นบุคคลากรคนหนึ่งในสายวิทยาศาสตร์สุขภาพสิ่งที่เกิดขึ้นเรียกว่า "incident" น่าจะเหมาะกว่านะคะ คงเข้าข่าย "rare case" หมายถึง seldom คือ pop. ที่จะเกิดน้อยแต่ก็มีโอกาสเกิดค่ะ ทั้งเห็นด้วย เชื่อมั่น และศรัทธาค่ะว่า "ทุกคนทำดีที่สุดแล้ว" และทุ่มเทช่วยเหลือด้วยเจตนาที่บริสุทธิ์ การเสียชีวิตของผู้ป่วยไม่ได้หมายถึงความล้มเหลว หรือความด้อยประสิทธิภาพของการดูแลรักษาค่ะ ขอเป็นกำลังใจให้กับใครก็ได้ที่ท้อแท้นะคะ

Posted by : pink angle , Date : 2004-12-07 , Time : 20:46:12 , From IP : 192.168.33.161

ความคิดเห็นที่ : 3


   เรื่องบางอย่างก็อยู่เหนือการควบคุมค่ะ เข้าข่ายอะไรจะเกิดมันก็ต้องเกิด ....เป็นกำลังใจให้ทุกคนที่กำลังท้อแท้ค่ะ

Posted by : akira , Date : 2004-12-07 , Time : 21:27:50 , From IP : 172.29.4.56

ความคิดเห็นที่ : 4


   ขอแสดงความเสียใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นครับ

Posted by : การ ตูน , Date : 2004-12-07 , Time : 22:03:01 , From IP : 172.29.4.30

ความคิดเห็นที่ : 5


    ขอแสดงความเสียใจไปยังญาติพี่น้องท่านด้วยครับ คงเป็นเรื่องสุดวิสัยนะผมว่า

Posted by : ร่วมด้วยช่วยกัน , Date : 2004-12-07 , Time : 22:55:15 , From IP : 172.29.7.21

ความคิดเห็นที่ : 6


   ด้วยความรู้ที่มีอันน้อยนิดของผม ประกอบกับได้อยู่ในเหตุการณ์มาโดยตลอดก็พอจะทราบว่า ทางโรงพยาบาลก็ไม่ได้ประมาทอะไร และได้ทำสุดความสามารถแล้วครับ
Hope never leaves....Just allow it.


Posted by : DogTor , Date : 2004-12-07 , Time : 23:26:21 , From IP : 172.29.4.233

ความคิดเห็นที่ : 7


   ใช่ครับเป็นเรื่องสุดวิสัยจริงๆ เรียกได้ว่าใครได้เป็น pulmonary embolism ใหญ่ขนาดนี้ โอกาสรอดน้อย ถึงน้อยมาก แถมเป็นโรคที่วินิจฉัยยากด้วย เพราะเริ่มต้นอาจจะเจ็บ แน่น เหนื่อย ซึง non-specific แต่คิดว่าคนที่มีความรู้เรื่องนี้เข้าทีมรักษาของมอ. ทุกคน เพียงแต่ว่าคนที่สงสัย วิจารณ์ คงงงที่ก็อาการดีขึ้นแล้ว ทำไมถึงตายได้ แถมทีมแพทย์ไม่แถลงอะไรเลย ซึ่งตามข่าวทางแพทย์แจ้งว่าไม่มีใครถาม จึงไม่ได้บอกสื่อมวลชน ได้แต่แจ้งครอบครัว และผู้ใกล้ชิดไปแล้ว ซึ่งก็เป็นเรื่องถูกต้อง แต่คงต้องคิดว่ากรณีท่านรองผู้ว่าฯ จะคล้ายๆ บุคคลสาธารณะ เพราะทั้งประเทศติดตามผลการสอบสวนเรื่องที่มาของกระสุนปืนอยู่ และข่าวก็ออกมาตลอดว่ากระสุนไม่โดนอวัยวะสำคัญ ซึ่งคนทั่วไปต้องบอกว่ารอดแน่นอน ห้ามตายเด็ดขาด จะตายไม่ได้ อย่างว่าล่ะครับอาชีพนี้ ทำดีเสมอตัว ทำพลาดหรือไม่ได้พลาดแต่สู้ธรรมชาติไม่ได้ ก็โดนด่า อย่าคิดมากเลยครับ เพียงแต่คืนวันจันทร์ ทีมแพทย์น่าจะขออนุญาตครอบครัวขอแถลงข่าวเลย จะได้หายสงสัยในคืนนั้น ไม่ใช่ให้คนทั้งประเทศสงสัยทั้งคืนนั้น ก็ถูกว่า (ใครดู คุยคุ้ยข่าว จะรู้สึกว่า คุณสรยุทธพูดยังกับว่า มีอะไรซ่อนเงื่อนในการถึงแก่อนิจกรรมของท่านรองผู้ว่าฯ พูดซ้ำอยู่ 3-4 ครั้ง ว่า มีอะไรแอบแฝงหรือป่าว ทำไมไม่แถลงเลย ทำไมต้องไปพูดพรุ่งนี้เช้า แต่พอถัดมาอีกวัน คุณสรยุทธแทบไม่พูดเรื่องนี้เลย พูดให้ผ่านไปอย่างรวดเร็ว) แถมยังโดนสัมภาษณ์ทำนองว่าโรงพยาบาลมีมาตรฐานแค่ไหน โชคดีที่ได้ HA ก่อนเพื่อน จึงโม้ทับไปได้ แต่ยังไงความรู้สึกคน คงลดความเชื่อถือลงไปบ้าง แต่ไม่ต้องเป็นห่วงหรอก ถ้าไม่เกิดเหตุการณ์ซ้ำๆ ในเวลากระชั้นชิด คนคงจะลืมไปเอง

Posted by : hero , Date : 2004-12-08 , Time : 00:13:54 , From IP : 203.150.217.117

ความคิดเห็นที่ : 8


   ไม่ติดใจในเรื่องการรักษา แต่น่าจะเป็นงานประชาสัมพันธ์หรือสื่อมวลชนสัมพันธ์มากกว่าที่เราไม่ค่อยมีประสบการณ์ คงต้องดูศิริราชเป็นตย. แถลงข่าวหลวงพ่อคูณถี่ยิบเลย ทำให้คนที่ติดตามข่าวเข้าใจและประทับใจในความสามารถฝีมือการรักษาของทีมแพทย์ เพราะตอนที่ท่านเข้ารพ.อาการหนักมาก อายุก็มาก ตอนนี้ดีขึ้นจนทำกายภาพบำบัดได้แล้ว ส่วนของเราตอนเข้ามาไม่หนักมาก อายุก็น้อยกว่า หลังผ่าตัดอาการก็ดีขึ้นเรื่อย ๆ พอมาเกิดอะไรขึ้นปุบปับ แถมแถลงข่าวช้า คนก็ยิ่งสงสัยกันมากขึ้น สมมติฐานต่าง ๆ นานา ก็ตามมา ความจริงเราก็มีเวลาพอที่จะเตรียมรับมือกับเรื่องนี้ เพราะอาการท่านเริ่มไม่ดีตั้งแต่เย็นวันที่ 5 ธค. คงต้องยอมรับว่าเราไม่เก่งเรื่องการให้ข่าว

Posted by : อ.มอ. , Date : 2004-12-08 , Time : 01:53:12 , From IP : 172.29.7.74

ความคิดเห็นที่ : 9


   ผมว่ากรณีนี้เป็นตัวอย่างที่ดีสำหรับผู้บริหารนะครับว่าการประชาสัมพันธ์ของร.พ.สงขลานครินทร์หรือคณะแพทย์อ่อนไปหน่อย
ในทางการแพทย์เรายอมรับกันได้ว่า post traumatic หรือ postop. pulmonary embolism เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง แต่อย่าลืมว่าเป็น preventable complication และพบในคนไทยน้อย
แต่ในด้านของประชาชนทั่วไปจะมีสักกี่คนที่มีความรู้เรื่องนี้ โดยเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยเป็นกรณีพิเศษที่ได้รับความสนใจจากคนทั่วไปอยู่แล้ว เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นมาเลยยอมรับไม่ได้ครับ อยากให้เข้าไปอ่านความเห็นที่กระทู้นี้ดูครับ http://www.pantip.com/cafe/rajdumnern/topic/P3164452/P3164452.html
ผมในฐานะที่เป็นศิษย์เก่าและอดีตอาจารย์ อยากเห็นการแถลงข่าวอย่างจริงจัง ไม่ปิดบังข้อเท็จจริงของคณะแพทย์ เพื่อให้ประชาชนทั่วไปเกิดความกระจ่าง เลิกมอง ร.พ.สงขลานครินทร์ ในแง่ลบเสียที่ครับ


Posted by : ปานเทพ , Date : 2004-12-08 , Time : 08:47:47 , From IP : 202.129.45.26

ความคิดเห็นที่ : 10


   ในฐานะที่เคยใช้บริการที่ รพ. อยู่ประมาณ 6 ปีเกือบ 7 ปี ขอยกย่องแพทย์ผุ้รักษา ทุกท่านทำดีมาก ไม่ว่าคนไข้จะยากดีมีจนเช่นไร แพทย์จะทำการรักษาอย่างเต็มที่เต็มความสามารถทุกท่าน แต่ในส่วนของผุ้บริหารโดยเฉพาะผู้บริหารใหม่ที่เพิ่งเข้ามาบริหารงาน ท่านคิดว่าหลายสิ่งหลายอย่างที่ท่านกำลังอยู่ถูกต้องแล้วหรือ เคยได้ยินเจ้าหน้าที่หลายฝ่ายตัดพ้อให้ได้ยินว่า "ถ้าท่านลงมาทำงานตรงนี้เองท่านจะออกคำสั่งเหล่านี้มารึป่าว" หรือ ไม่ก็ "อยากให้ท่านลงมาเผชิญหน้ากับญาติคนไข้เองบ้าง" อยากให้ลองฟังความคิดเห็นจากญาติคนไข้และคนไข้บ้าง

Posted by : ญาติคนไข้ , Date : 2004-12-08 , Time : 10:11:54 , From IP : 203.156.70.237

ความคิดเห็นที่ : 11


   ตอนรู้ข่าว รู้สึกว่าเป็นโชคร้ายของทุกคนในภูมิภาคนี้ในช่วงเวลานี้ นี่มองและรู้สึกถึงบรรยากาศทั่วไปอย่างไม่ได้คิดแยกแยะอะไร เพราะเดี๋ยวนี้ทุกเรื่องมันเกี่ยวพันกันไปหมดเพราะวันๆรับฟังเรื่องราวต่างๆมากมาย ยังโชคดีอยู่บ้างที่การโปรยนกสันติภาพไม่เกิดผลเสียอย่างที่หลายคนกริ่งเกรงอยู่ อย่างไรก็ตามขอให้กำลังใจแก่แพทย์ที่เกี่ยวข้องทุกคนว่าได้ทำอย่างดีที่สุดแล้ว

Posted by : เซ็งไปด้วย , Date : 2004-12-08 , Time : 12:25:43 , From IP : 172.29.3.124

ความคิดเห็นที่ : 12


   ผมคิดว่า ต้องยอมรับและถือเป็นบทเรียนว่า เราประมาทเกินไป แม้ว่า Pulmonary embolism พบได้ไม่บ่อยแต่ถ้าเป็นแบบ extensive ก็ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ในต่างประเทศเขาจะใส่ stocking ไว้ตั้งแต่เข้าห้องผ่าตัดจนกระทั่งกลับบ้าน แต่ของเราคงต้องดูเป็นรายๆไป เพราะใน ม.อ. ยังเบิกไม่ได้และราคาหลายร้อยบาท

Posted by : ศัลยแพทย์คนยาก , Date : 2004-12-08 , Time : 14:40:38 , From IP : 172.29.3.187

ความคิดเห็นที่ : 13


   ในฐานะที่เราผ่าน HA นี่ไม่ใช่ปัญหา แต่เรียกว่าโอกาศพัฒนา ครับ เราจะได้รู้ว่า ต่อไปเราคงต้องมีการจัดแถลงข่าว และประชาสัมพันธ์บ้าง ในเมื่อตอนนี้ เป็นยุคของข่าวสารครับ
ผมในฐานะ ของ ศิษย์เก่า มอ เชื่อเสมอ ว่าเราทำดีที่สุดแล้วครับ


Posted by : Dr K , Date : 2004-12-08 , Time : 21:55:42 , From IP : 202.28.179.1

ความคิดเห็นที่ : 14


   ในฐานะที่เราผ่าน HA นี่ไม่ใช่ปัญหา แต่เรียกว่าโอกาศพัฒนา ครับ เราจะได้รู้ว่า ต่อไปเราคงต้องมี

Posted by : Dr K , Date : 2004-12-08 , Time : 22:00:16 , From IP : 202.28.179.1

ความคิดเห็นที่ : 15


   ยังอ่อนหัด อ่อนซ้อมนะซิยอมรับความจริงหน่อย แค่คำว่าเสียใจมันยังไม่พอสำหรับชีวิตคนหนึ่งที่ต้องสูญเสีย..อนิจจาหมอมอ.

Posted by : คนต่างแดน , Date : 2004-12-09 , Time : 00:28:05 , From IP : linzu3-219-90.utaonl

ความคิดเห็นที่ : 16


   In elective surgical patients, sequential compression device (SCD) and low molecular weight heparin (LMWH) clearly decrease incidence of deep vein thrombosis but not with massive fatal pulmonary emboli.

In trauma patients, again SCD and LMWH decrease incidence of DVT but not complete protection. However for PE in trauma, no evidence that all kinds of these measures even prophylactic IVC filter may help.
Therefore, for massive PE, to prevent it, there is a long way to go.

Source: AHRQ ( Agency for Healthcare Research and Quality) U.S. Department of Health and Human Services. Publication No. 01-E004
November 2000

From this situation our public relation may need to work more aggressively.


Posted by : EBM , Date : 2004-12-09 , Time : 10:05:51 , From IP : 205.73.230.2

ความคิดเห็นที่ : 17


   1.In early prospective randomized study of over 4000 patients found that low dose heparin reduced the incidence of fatal pulmonary embolism in patients undergoing major surgical procedures from 0.7 to 0.1 percent compared to controls.(Lancet 1975)
2.Pooled data from meta-analyses then confirmed that low dose heparin reduces the incidence of all deep vein thrombosis, proximal deep vein thrombosis, and all pulmonary emboli, including fatal pulmonary emboli. Most of the patients in these trials underwent abdominothoracic surgery (particularly for gastrointestinal disease), but patients having gynecologic and urologic surgery, as well as mastectomy or vascular procedures, were also included.(NEJM 1988, Ann Surg 1988, Lancet 1992)
3.Randomized clinical trials comparing low molecular weight heparin with unfractionated heparin in general surgical patients have found that low molecular weight heparins given once or twice daily are as effective or more effective in preventing thrombosis.(Br J Surg 1991, Lancet 1992,1993)


Posted by : Enoxaparin , Date : 2004-12-09 , Time : 16:34:12 , From IP : 202.174.35.136

ความคิดเห็นที่ : 18


   ผมว่าคนดีตกน้ำไม่ไหลตกไฟไม่ไหม้แม้ว่า เราจะถูกคนอื่นมองว่าไง แต่เมือเราทำถูกต้องแล้ว ผมว่าก็ ok เราไม่ใช่รพ. เอกชนที่ต้องไปโฆษณาหรือเป่าประกาศ ความเก่งกล้าของแพทย์ ผมว่าเราได้ให้ fact แก่สังคม เราทำอย่างที่ควรจะทำ เราให้คำตอบแก่ครอบครัวที่สูญเสีย ผมว่า ok. นะ

Posted by : ZAYA , Date : 2004-12-09 , Time : 17:48:51 , From IP : 172.29.4.139

ความคิดเห็นที่ : 19


   คุณ EBM and คุณ Enoxaparin ผมไม่เข้าใจว่าที่คุณ post มาต้องการอะไร
ต้องการให้ใช้ low molecular weight heparin with unfractionated heparin ในการ prophylaxis หรือ ? มันเป็นมาตรฐานของประเทศเราหรือ? เราผ่าคนไข้คนหนึ่ง ๆ ตั้งกี่ราย คุณต้องการให้เราทำเช่นนั้นหรือ?
กรณีของท่านรองผู้ว่าถ้าเราทำอย่างนั้นแล้วมันเกิด complication ขึ้นมาล่ะ มันจะไม่เป็นที่โจษขานของชาวบ้านหรือ?
ผมเห็นด้วยกับคุณ ZAYA นะครับว่าถ้าเรารักษาตามมาตรฐานของวิชาชีพแพทย์แล้ว เราก็ไม่เห็นจำเป็นต้องกลัวครับ
และผมไม่กลัวด้วยว่า มอ. เราจะไม่มีใครกล้ามารักษา ถ้าเป็นอย่างนั้นก็ดี เพราะทุกวันนี้รู้สึกล้าเต็มที


Posted by : คุณหมอ , Date : 2004-12-09 , Time : 21:04:03 , From IP : 172.29.3.134

ความคิดเห็นที่ : 20


   ในขณะนี้อันดับแรกเราคงจะแสดงความเสียใจและเห็นใจในเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับครอบครัวและผู้รักใคร่สนิสนมกับท่านผู้ว่า และร่วมรำลึกถึงคุณความดีของท่านที่ได้ทำไว้กับคนรอบข้างและชาติบ้านเมือง เพราะนั่นเป็นมรดกที่แท้จริงจากช่วงชีวิตของท่านที่ได้ผ่านต่อมาให้พวกเราคนรุ่นหลัง

อันดับสองการเรียนรู้จากเหตุการณ์ต่างๆที่เกิดขึ้น ไม่ว่าจะเป็นการทราบว่าเป็นเรื่องสุดวิสัย หรือเป็นเรื่องที่ยังไม่มีองค์ความรู้แน่นอนตายตัว หรือสามารถปรับปรุงแก้ไขป้องกันได้ น่าจะเป็นเรื่องที่ดี เพราะคำว่า "ประสบการณ์" นั้น ต้องนำมากลั่นกรองและเรียนก่อนจึงจะนับเปนว่าเรามีประสบการณ์เพิ่มขึ้น ลำพังมีมาแล้วก็ผ่านไป ไม่ไตร่ตรองครุ่นคิดทบทวน สิ่งที่เกิดขึ้นคือการดำเนินรอยตามเดิม ไม่มีเปลี่ยนแปลง อาจจะไม่เกิดการเรียนรู้ เพราะ "การเรียน" คือ การเปลี่ยนแปลง

กิจกรรมวิชาการที่สำคัญที่สุดของทุกภาควิชาฯในคณะแพทย์ฯ น่าจะเป็นกิจกรรมที่เราเรียนรู้จากข้อผิดพลาด หรือเมื่อมีผลที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น ไม่ว่าจะเป็น morning report, morbidity & mortality conference, clinical-pathological conference, ER conference, traumatic review, etc เพราะว่าทฤษฎีนั้นเป็นของตาย แต่คนไข้จริงเป็นของเป็น เป็นสิ่งที่มีปัจจัยแวดล้อมมากมายที่จะมีผลต่อ Outcomes ปลาย เราคงจะต้องใช้โอกาสที่มีให้มากที่สุดเรียนรู้จากสิ่งเหล่านี้ การอภิปรายใน conferences ดังกล่าวข้างต้น สามารถทำได้โดย academic ไม่ต้องมี emotion attached หรือมีการ blame ว่าใครผิด หาแพะมารับบาปแต่อย่างใด

จากบทความข้างบนของคุณ EBM "However for PE in trauma, no evidence that all kinds of these measures even prophylactic IVC filter may help. "
หมายความว่าเรายังไม่มีข้อสรุปแน่นอนว่าใน case trauma วิธีป้องกันชนิดไหนจะดีที่สุดหรือได้ผลแน่นอน จากบทความของ enoxaparin ก็ไม่ได้จำแนกกลุ่ม target ที่ศึกษาออกมาว่ามี case trauma อย่างที่เรามีรึเปล่าตรงนี้สำคัญ เพราะ evidence-based medicine level ไหนๆก็ตาม เรามีวัตถุประสงค์จะใช้การศึกษา "เก่า" มาพยากรณ์หรือเป็นแนวทางให้การกระทำในอนาคตของเรา ถ้าเหตการณ์หรือสิ่งแวดล้อมของการศึกษาเก่ายังไม่เหมือนกับของที่เรามีตรงหน้า ก็จะมีโอกาสที่เราพยากรณ์ไม่ตรง หรือผลที่ได้ไม่เท่า การสรุปตรงนี้จะเกิดประโยชน์อย่างไรหรือไม่? ก็หลายมุมมองของผู้รับฟัง ว่ากันตั้งแต่การฝึกวิเคราะห์ข้อมูล EBM หรือ meta-analysis, systemic review ไม่ใช่ magic bullet หรือ 100% ถูกต้อง เราต้องนำมาประกอบกับ scenario ที่เรากำลังจะ apply ด้วยเสมอ ดังนั้นเราจะได้ฝึกตรงนี้ บางคนก็อาจจะเกิดความต้องการวางแผนการศึกษาเรื่องนี้ต่อ ให้ครอบคลุมประเด็นที่เราต้องการแต่ยังไม่มีใครทำ

ผมอยากจะขอบคุณทั้งสองท่านที่ได้ช่วยกรุณาเปิดประเด็น และค้นหา evidence มาให้เราดูกัน ผมคิดว่าขณะนี้คงจะมีคนนั่ง review เรื่อง pulmonary embolism เพิมเติมอยู่ กิจกรรมเหล่านี้อาจจะเป็นกุศลข้างเคียงจากเหตุการณ์อันน่าเศร้าสลดที่เกิดขึ้นน และผมหวังว่าสิ่งที่เราได้เรียนีรู้จะมีแต่การปรัปรุงให้การดูแลรักษาของเราดีมากขึ้นเรื่อยๆครับ



Posted by : Phoenix , Date : 2004-12-10 , Time : 10:36:55 , From IP : 172.29.7.216

ความคิดเห็นที่ : 21


   ขอแก้นิดนึง พิมพ์ตก "ท่านรองผู้ว่า" นะครับ ไม่ใช่ท่านผู้ว่า



Posted by : Phoenix , Date : 2004-12-10 , Time : 10:38:01 , From IP : 172.29.7.216

ความคิดเห็นที่ : 22


   คุณEBMและคุณENOXAPARIN ถ้าเดาไม่ผิดคงเป็นProfอะไรซักอย่าง ต้องทำใจนิดหนึ่งนะคะ เพราะถ้าไม่ใช่คุณคงถูกยำเละแน่ ถ้าเซ่อๆมาโดนจวกเละเป็นแถว เห็นด้วยกับคุณต่างแดน ยอมรับบ้างซิคะคุณขา

Posted by : zx , Date : 2004-12-16 , Time : 16:23:35 , From IP : 203.150.217.114

ความคิดเห็นที่ : 23


   การรักษารพ.เราทำเต็มที่ตามกำลังงบประมาณที่รัฐให้เรา เราทำด้วยใจ และเต็มความสามารถอยุ่แล้ว แต่คิดว่ากรณีท่านรองฯเสียชีวิตก็น่าจะนำมาเป็นโอกาสพัฒนาที่ควรจับตามอง นี่เป็นถึงท่านรองผู้ว่าฯที่มีคนคอยลุ้นอยู่ทั่วประเทศยังพลาดได้ เป็นเพราะความไม่รอบคอบ ดูเหมือนไม่ได้ติดตามว่าผู้ป่วยที่เป็นแบบนี้
เราต้องหาวิธีป้องกันได้อย่างไรไม่ให้เกิดการสูญเสีย น่าจะตรวจเช็คทุกระบบตั้งแต่ต้นแล้ว แล้วถ้าเป็นตาสีตาสาล่ะ ? (ถ้ามองแบบลบ) แต่เท่าที่เราอยู่ที่นี่มานาน ร.พ.แห่งนี้หมอที่นี่จะเป็นผู้ให้ที่แท้จริงเสีย 99.99% ประเภทที่ชอบขีดเส้น
ให้ตัวเองไม่ต้องพูดถึง แต่การบริการครั้งนี้ขาดการติดตามที่ใกล้ชิด(ความเห็นส่วนตัว) หรือผู้ที่ติดตามมีประสบการณ์น้อย หรือคาดไม่ถึง จึงเกิดการสูญเสียขึ้น
ทางรพ.อย่าลืมดูแลฉุกเฉินด้วยเพราะไม่อยากให้เกิดขึ้นซ้ำซ้อนเหมือนที่เคยเกิดในอดีดเพราะดูแต่อาการภายนอก ฉุกเฉินเราถ้าเลิอดตกยางออกแล้วบริการรวอเร็วทันใจ แต่ถ้าไม่เห็นเลือดดูว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่เราก็ขอให้กำลังใจทุกคนนะ (บอกนักศึกษาแพทย์ที่ฝึกที่นี่ด้วย)


Posted by : elephant , Date : 2004-12-23 , Time : 11:46:55 , From IP : 172.29.2.170

ความเห็นจาก Social Network : Facebook


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น
>>>>> Page loaded: 0.01 seconds. <<<<<