ความคิดเห็นทั้งหมด : 9

โรงพยาบาลแบบนี้มีด้วยเหรอ


   พอดีวันก่อนมีเพื่อนที่เป็นหมอ ไปประจำที่ รพ แห่งนึง
ได้ตรวจ case คนหนุ่มเมาเหล้าประสบอุบัติเหตุ
ตรวจดูก้อปกติดี มีถลอกนิดหน่อย ไม่สลบ เดินมาตรวจเองได้
กะว่าจะให้กลับ
พอดี มีเจ้าหน้าที่รพ มาบอกว่า
" หมอ ต้อง admit นะ case นี้ และก้อไม่ต้องลง OPD card ด้วยนะว่าเมา"
แบบว่าเพื่อนเราอึ้งกิมกี่เลย
***ใครมีความเห็นอย่างไร แสดงความเห็นกันด้วยนะ*****


Posted by : มีจริงเหรอ , Date : 2004-05-11 , Time : 11:51:10 , From IP : 172.29.3.114

ความคิดเห็นที่ : 1


   เดาว่า เกี่ยวกะประกัน เปล่า

Posted by : superman , Date : 2004-05-11 , Time : 11:56:54 , From IP : 172.29.1.93

ความคิดเห็นที่ : 2


   state of alcohol intoxication concerns
the brain function (proprioception,
fine coordinated movements, eye-hand
coordination). documenting a certain
patient easily as "drunken" is risky
without thorough cooperative examinations
and documentation of blood alcohol level.
(hardly obstained since most drinkers
rarely follow detailed neurological
examination instructions)
which of course is hardly practical.
recommendation would be to take the
blood alcohol level and thorough
mental status and neurological examination
involving mainly on cerebellar dysfunction.

admission criteria are based on
different hospital policies.



Posted by : drunken vaio , E-mail : (fidicen@hotmail.com) ,
Date : 2004-05-11 , Time : 15:46:37 , From IP : 172.29.3.232


ความคิดเห็นที่ : 3


   state of alcohol intoxication concerns
the brain function (proprioception,
fine coordinated movements, eye-hand
coordination). documenting a certain
patient easily as drunken is risky
without thorough cooperative examinations
and documentation of blood alcohol level.
(hardly obstained since most drinkers
rarely follow detailed neurological
examination instructions)
which of course is hardly practical.
recommendation would be to take the
blood alcohol level and thorough
mental status and neurological examination
involving mainly on cerebellar dysfunction.

admission criteria are based on
different hospital policies.



Posted by : drunken vaio , E-mail : (fidicen@hotmail.com) ,
Date : 2004-05-11 , Time : 15:46:52 , From IP : 172.29.3.232


ความคิดเห็นที่ : 4


   ไอ้ admit ไม่มีปัญหาหรอก
แต่ห้าม note ว่าเมาเนี่ย รับได้เหรอ
ถ้ามีปัญหา ใครติดคุกเนี่ย


Posted by : อยากรู้ต่อ , Date : 2004-05-11 , Time : 18:38:54 , From IP : 172.29.3.114

ความคิดเห็นที่ : 5


   แล้วใครเป็นคนสั่งให้ทำ

Posted by : aaa , E-mail : (ratree) ,
Date : 2004-05-11 , Time : 22:01:59 , From IP : 172.29.1.146


ความคิดเห็นที่ : 6


   แล้วใครเป็นคนสั่งให้ทำ

Posted by : aaa , E-mail : (ratree) ,
Date : 2004-05-11 , Time : 22:02:18 , From IP : 172.29.1.146


ความคิดเห็นที่ : 7


   แล้วถ้าน้องลงประวัติ ว่า เมาหรือ มีกลิ่นแอลกฮอล์ เนี่ย
จมูกน้อง สายตาน้อง มี accuracy พอแล้วหรือยัง


Posted by : โซดา โค้ก , Date : 2004-05-12 , Time : 17:32:09 , From IP : 172.29.3.217

ความคิดเห็นที่ : 8


   เมาเป็น ความเห็นที่ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์รองรับ
ถ้าเคสนี้เป็นเคสคดี แล้วโดนทนายฝ่ายตรงข้ามซักว่า ทำไมบอกว่าเมา
เหตุผล ประกอบที่ไม่มีหลักฐานรัดกุม จะทำให้ความเห็นของเรา
มีนำหนักไม่ต่างอะไรกับ เหตุผลของสามล้อ(ไม่ใช่สามล้อไม่ดีนะ)
จริงๆถ้าจะบอกว่าเมาควรจะมี การเจาะเลือดตรวจปริมาณ แอลกอฮอล์
แล้วบันทึกไว้ใน opd card
จะได้ไม่มีปัญาหา
จะได้ไม่มีใครติดคุก
จะได้ไม่มีใครหลุดคดี
นะจะบอกให้


Posted by : . , Date : 2004-05-13 , Time : 23:09:57 , From IP : 202.5.82.182

ความคิดเห็นที่ : 9


   ตอนนี้ใครๆก็เล่นแง่ทางกฏหมาย ทางเทคนิค
สมัยก่อน คนที่มาด้วยสติสัมปัชญะ ( เขียนถูกหรือเปล่า ? )ไม่ดี + โวยวาย + มีกลิ่นเหล้า
เราก็บอกว่าเมา
เดี๋ยวนี้ บอกว่าต้องเจาะหาระดับแอลกอฮอล์ในเลือด
แถมถูกย้อนถามอีกว่า มั่นใจสายตา กับ จมูกตัวเองหรือเปล่า ว่าเมาจริง
น่าเศร้ามาก
เหมือนกับเดี๋ยวนี้ ไข้ + ไอ 2 วัน ก็ต้องเอ็กซ์เรย์ปอด บอกว่าตรวจร่างกายอย่างเดียว rule out ปอดอักเสบไม่ได้
หกล้มหัวกระแทกพื้น ไม่หมดสติ แต่หัวโน
ต้อง CT brain เพราะว่าตรวจร่างกายอย่างเดียว คุณแน่ใจได้อย่างไรว่า rule out Intracerebral hemorrhage ได้
มาด้วยปอดอักเสบแบบ lobar pneumonia ชัดๆ อาการก็เหนื่อยๆมา
ย้อมเสมหะก็เจอแต่ Gram positive diplococci ก็ต้องให้ Ceftriaxone + Macrolide ด้วย บอกว่า rule out Gram negative + Atypical pneumonia ไม่ได้
ตอนนี้ไม่ต้องใช้เหตุผล ความคิดอะไรมาก
คลุมไว้ก่อน ทำให้หมด ถึงแม้ดูเหมือนโง่ + บ้า ก็ยังดีกว่าโดนด่าย้อนหลัง
เบื่อคำว่า RULE OUT ไม่ได้มาก


Posted by : แพทย์อาวุโส , Date : 2004-05-24 , Time : 22:35:29 , From IP : 172.29.3.211

ความเห็นจาก Social Network : Facebook


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น
>>>>> Page loaded: 0.005 seconds. <<<<<