ความคิดเห็นทั้งหมด : 7

ถึงอาจารย์ Phoenix


   1 ...ICD ต่อ suction 3 ขวด ดูยังไงว่า work ครับ
2... ICD ต่อ suction 1 ขวด ดูยังไงว่า work ครับ
3... Post op jejunostomy ถ้าคนไข้เริ่มตด จะให้กินเลยมั้ยครับ คือผมกลัวรอยต่อมันจะรั่วนะครับ
ขอแสดงความนับถือ

Posted by : Intern , Date : 2004-05-07 , Time : 00:02:20 , From IP : 203.150.209.231

ความคิดเห็นที่ : 1


   Suction ไม่ได้ทำให้หลักการทำงานของ ICD เปลี่ยนไปซักเท่าไหร่หรอกครับ เราใช้ในกรณีที่ Mechanism ในการทำให้ lung expands ของคนไข้เองอาจจะไม่ adequate ไม่ว่าจะโดยตัวโรค ตัวผู้ป่วย หรือของที่ต้องการจะ drain

1. 3-bottle system นั้น ขวดกลางเปรียบเสมือนท่อขนาดใหญ่ ทำหน้าที่เป็น reservoir และ maximal negative pressure ก็จะขึ้นอยู่กับ suction และลิ้นในขวดสุดท้าย (จำไม่ผิดประมาณ 10 cm) ในกรณีที่ on suction อยู่ 2-cm value ก็จะไม่มีความหมาย ทีนี้คำถามขึ้นอยู่กับว่าจะ check อะไร check suction ก็ฟังเสียง และตรวจสอบรูรั่ว จะตรวจว่าระบบยัง sealed และต่อเนื่องกับ pleural cavity ก็ปิดระบบ suction และให้ผู้ป่วยเปลียนความดันในช่องอกว่ามีผลต่อ exposed system หรือไม่

2. Ditto 1 ยกเว้นเรื่อง suction

3. โจทย์ไม่ clear ครับ anastomosis ของอะไร? แล้วลมของ colon มันเกี่ยวกับ Jejunum เพราะอะไร มีอะไรเกิดขึ้นในท้องบ้าง โรคอะไร?



Posted by : Phoenix , Date : 2004-05-07 , Time : 02:44:21 , From IP : 203.155.183.221

ความคิดเห็นที่ : 2


   อ่านแล้วนึกถึงสอบ osce ศัลย์ ที่ผ่านมาเมื่อเดือนที่แล้ว
มี station หนึ่งให้ทำการตรวจสอบ ICD ว่ายังทำงานได้ปกติดีหรือไม่
ข้อสอบอยู่บนวอร์ดทั้งนั้น : )

Posted by : ArLim , Date : 2004-05-07 , Time : 05:19:31 , From IP : ppp-210.86.223.221.r

ความคิดเห็นที่ : 3


   ที่จริงผู้ตั้งกระทู้เขียนถึงอาจารย์ฟินิกส์ กระผมขออนุญาตเสือก

1. jejunostomy มีรอยต่อเฉพาะเพียงลำไส้กับผนังหน้าท้อง มิได้มีรอยต่อระหว่างลำไส้กับลำไส้มิใช่หรือครับ
2. ในปัจจุบัน ไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ที่กล่าวว่า การจะให้คนไข้เริ่มรับประทาน ควรจะรอให้คนไข้ผายลมก่อน ไม่มีแม้กระทั่งหลักฐานที่ว่า การให้กินนั้นก่อภยันตรายต่อการสมานของรอยต่อ

ขอรอคุยต่อครับ

Posted by : Shonigega , Date : 2004-05-07 , Time : 08:22:37 , From IP : pedsurg.med.osaka-u.

ความคิดเห็นที่ : 4


   พี่ครับ กำลังจาขึ้นปี1 แต่อ่านมาทั้งหมดนี้ งงมากๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆ
ทำไงดี เป็นเรื่องปกติรึเปล่าครับที่จะไม่รู้เรื่องอ่ะ

Posted by : งงมาก...ช่วยด้วย , Date : 2004-05-07 , Time : 12:37:23 , From IP : 203.150.209.231

ความคิดเห็นที่ : 5


   ไม่ต้องงงหรอกครับ ผมขึ้นปีสองมาหลายวันแล้ว ยังมีเรื่องที่ไม่รู้และอยากรู้อีกมาก
.
ในหลวงสอนไว้ว่าให้เรารักษาตนให้เป็นน้ำครึ่งแก้ว และพร้อมที่จะเรียนอยู่เสมออ่ะครับ


Posted by : Shonigega , Date : 2004-05-07 , Time : 13:45:54 , From IP : pedsurg.med.osaka-u.

ความคิดเห็นที่ : 6


   พี่ว่าวขึ้นปีสองหรือปีสิบสอง หรือปียีสิบนะครับ งงด้วย

Posted by : vaio , E-mail : (fidicen@hotmail.com) ,
Date : 2004-05-22 , Time : 23:37:47 , From IP : 172.29.3.227

ความคิดเห็นที่ : 7


   พอดีเข้ามาอ่าน เรียนเรื่องนี้พอดีขอ งง ด้วยคนนะคะ

Posted by : nurse , Date : 2005-12-28 , Time : 19:54:55 , From IP : 61.7.148.149

ความเห็นจาก Social Network : Facebook


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น
>>>>> Page loaded: 0.004 seconds. <<<<<