ความคิดเห็นทั้งหมด : 31

Quality Walk Round ครั้งที่ 6 คลินิกทำแผล - ฉีดยา


    คลินิกทำแผล ฉีดยา ให้บริการเกี่ยวกับการทำแผล ฉีดยา ให้การรักษา และทำหัตถการต่าง ๆทั้งที่ทำโดยแพทย์ ได้แก่ เจาะท้อง เจาะปอด เจาะไขกระดูก เป็นต้นและทำโดยเจ้าหน้าที่พยาบาล ได้แก่ ใส่ NG Tube Foley Cath แก่ผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจจากคลินิกต่าง ๆ หรือหน่วยงานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องและให้การช่วยเหลือเบื้องต้นแก่ผู้ป่วยที่มีอาการเร่งด่วนขณะรอรับการตรวจในทุกคลินิกของหน่วยผู้ป่วยนอก รวมทั้งการให้ภูมิคุ้มกันโรคแก่ผู้รับบริการ ตามโครงการต่าง ๆ จากหน่วยงานทั่วไป ที่ขอความร่วมมือ มีเตียงให้บริการ 10 เตียง และ เปลนอนเสริม1 – 3 เปล ตามภาระงานในแต่ละวัน เปิดให้บริการทุกวัน ไม่เว้นวันหยุดราชการ ดังนี้ คือ

วันจันทร์ - ศุกร์ เปิดให้บริการ 7.30 – 16.30 น.
วันเสาร์ - อาทิตย์/วันหยุดนักขัตฤกษ์ เปิดให้บริการ 8.00 – 16.00 น.


มีบุคลากรที่ปฏิบัติงานจำนวน 9 คน เป็นพยาบาลวิชาชีพ 3 คน ผู้ปฏิบัติงานพยาบาล 3 คน พนักงานช่วยการพยาบาล 3 คน ในช่วงเวลา 11.00 - 13.00 น. เป็นช่วงที่เจ้าหน้าที่สลับกันไปพักรับประทานอาหารกลางวันและเป็นช่วงที่ผู้ป่วยเสร็จจากการตรวจจากคลินิกต่างๆ และต้องมาทำหัตถการ ฉีดยาให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ บางครั้งการให้บริการล่าช้าทำให้ผู้ป่วยรอคอยนาน และ ในวันที่มีคลินิกเฉพาะโรคจะมีผู้ป่วยมารับบริการจำนวนมาก จึงแก้ปัญหาในเชิงระบบโดยการจัดเจ้าหน้าที่จากคลินิกอื่นมาช่วยปฏิบัติงาน ส่วนเครื่องมือและเทคโนโลยีไม่มีปัญหาในการปฏิบัติงาน


Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:31:30 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 1




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:35:15 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 2




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:36:08 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 3




   มาตรฐานการให้ยา

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:38:13 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 4




   มาตรฐานการให้ยา

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:38:50 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 5




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:40:59 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 6




   คุณนภาศิริ หัวหน้าคลินิกทำแผล - ฉีดยา หัวหน้าทีมปฏิบัติการดีเด่น สมาคมพยาบาลภาคใต้ ปี2553 นำเยี่ยมชมคลินิก

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:43:30 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 7




   ระบบการสื่อสารและการบ่งชี้

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:44:38 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 8




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:45:21 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 9




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:46:25 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 10




   Fall

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:47:16 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 11




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:47:46 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 12




   ระบบการติดเชื้อในโรงพยาบาล

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:50:28 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 13




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:51:02 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 14




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:52:20 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 15




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:54:15 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 16




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:55:20 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 17




   Exit

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:57:13 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 18




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:57:48 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 19




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:58:29 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 20




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 10:58:59 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 21




   ผลงานที่ทีมภาคภูมิใจ

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:02:59 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 22




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:03:26 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 23




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:03:45 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 24




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:04:03 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 25




   ...

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:04:34 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 26




   สรุปข้อชื่นชมและโอกาสพัฒนา
Goal 1. การพัฒนาข้อข้อบ่งชี้: (การบ่งชี้ก่อนให้ยา ให้เลือด ก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ ทารกแรกเกิด แฝด การทำหัตถการ)
ข้อชื่นชม
- ระบบการบ่งชี้ตัวผู้ป่วยส่วนใหญ่ดี
โอกาสในการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
- ขาดการสื่อสารกับผู้ป่วยขณะรอเรียกเข้าทำหัตถการ-ฉีดยา
- ขาดการทวนสอบกับผู้ป่วยในกรณีผู้ป่วยวางบัตรในตะกร้ารอลงทะเบียน
- ช่องยื่นบัตรมี 2 ช่อง แต่มีตะกร้ารับบัตรใบเดียว
- ขาดการทวนซ้ำชื่อ-สกุลผู้ป่วยจุดก่อนทำหัตถการแต่ ใช้วิธีดูที่ป้ายติดมาอย่างเดียว


Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:07:05 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 27




   Goal 4 . ลดอัตราเสี่ยงการได้รับอันตรายของผู้ป่วยที่เป็นผลมาจาก ลื่น ตก หกล้ม
(การประเมินความเสี่ยงจาก ลื่น ตก หกล้ม `มาตรการป้องกัน)
ข้อชื่นชม
- มีแบบประเมินการป้องกันความเสี่ยงพลัดตกหกล้ม
- มีการมอบหมายงานดูแลสิ่งแวดล้อมห้องทำหัตถการทุกวันเช้าป้องกันลื่น ตก หกล้ม
- ไม่มีอุบัติการณ์ลื่น ตก หกล้มในรอบ 3ปี
โอกาสในการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
- ควรมีแนวปฏิบัติเพื่อให้เจ้าหน้าที่หมุนเวียน , OT ได้รับทราบและปฏิบัติได้ด้วย
- ควรมีป้ายบอกตำแหน่ง visual control เช่น ม้าขึ้นเตียง ควรอยู่บริเวณที่ เหมาะสมที่ผู้ป่วยจะลงจากเตียงแล้วปลอดภัยหลังผู้ป่วยขึ้นเตียงแล้ว ตำแหน่งที่ตั้งของรถหัตถการเมื่อใช้เสร็จ เพื่อป้องกันการกีดขวางพื้นที่ทางเดินที่แคบๆ


Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:08:25 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 28




   Goal 5. การป้องกันข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยโรค:
(ความแม่นยำการบ่งชี้ตัวผู้ป่วย ก่อนเก็บสิ่งส่งตรวจ การระบุสิ่งส่งตรวจ คุณภาพของสิ่งส่งตรวจ)
ข้อชื่นชม
- มีการจัดทำสมุดบันทึกการจัด-เก็บ-ส่ง สิ่งส่งตรวจอย่างมีระบบ
- มีการทวนสอบชื่อ – สกุล ซ้ำกับตัวผู้ป่วยเอง , แพทย์ ก่อนติด Sticker ขวด (Container triple check)
โอกาสในการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
- ขวด C/S แบบเก่าไม่มี Label ระบุวันหมดอายุ


Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:09:14 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 29




   Goal 6. พัฒนาความปลอดภัยในระบบยาและสารน้ำ
(การป้องกันการแพ้ยาซ้ำ ความเสี่ยงในการผสมยาและสารน้ำให้เป็นสัดส่วน การใช้ยาที่มีความเสี่ยงสูง (High Alert Drug) การใช้ยาที่มีชื่อพ้อง มองคล้าย, Drug Reconciliation )
ข้อชื่นชม
- ยาเสพติดและยา High Alert Drug เก็บในลิ้นชักล็อคกุญแจ
- การบริหารยาเสพติดและยา High Alert Drug ต้อง double check โดยพยาบาลเสมอ
- บริการฉีดยาผู้ป่วย เป็นราย ๆ โดยให้ผู้ป่วยถือยาไว้เองจนกว่าถึงคิวเรียกเข้าห้อง
โอกาสในการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
- ระป๋องทิ้งเข็มฉีดยาไม่อยู่ใกล้มือ เมื่อฉีดยาเสร็จไม่ได้ปลดเข็มทิ้งทันที


Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:10:01 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 30




   Goal 7. ลดอัตราเสี่ยงของการติดเชื้อในโรงพยาบาล
(Hand hygiene การสวมหน้ากากอนามัย การป้องกันการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ การป้องกันการถูกเข็มตำ การแยกขยะ การทำให้เครื่องมือและอุปกรณ์ปราศจากเชื้อ บุคลากรในโรงพยาบาลมีการปฏิบัติตามหลัก Isolation precautions โดยเน้นเกี่ยวกับ การล้างมือ การป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในผู้ป่วยที่ได้รับการสอดใส่อุปกรณ์ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อและผู้ป่วยกลุ่มที่เสี่ยงต่อการแพร่กระจายเชื้อ )
ข้อชื่นชม
- มีระบบป้องกันการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- มีการแยกขยะติดเชื้อ , ไม่ติดเชื้อ , การจัดเก็บ Set ต่าง ๆ และการแยกเครื่องมือเป็นระเบียบเรียบร้อย ลดการแพร่กระจายเชื้อโรค



Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:11:13 , From IP : 172.29.12.22

ความคิดเห็นที่ : 31




   ถ่ายภาพร่วมกันหลังเสร็จสิ้นการ Round

Posted by : ABB , Date : 2010-08-31 , Time : 11:12:06 , From IP : 172.29.12.22

ความเห็นจาก Social Network : Facebook


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น
>>>>> Page loaded: 0.008 seconds. <<<<<