ความคิดเห็นทั้งหมด : 3

ทารกอายุ 3 สัปดาห์ มีรอยโรคใหญ่ที่หนังศีรษะมา 2 สัปดาห์

ทารกอายุ 3 สัปดาห์ มีรอยโรคใหญ่ 3 รอยที่หนังศีรษะดังในรูป A. รอยโรคนี้ปรากฎตั้งแต่อายุสัปดาห์แรก.
1. การวินิจฉัยคืออะไร
2. จะ manage อย่างไร

Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@gmail.com) ,
Date : 2018-08-29 , Time : 14:24:37 , From IP : 172.29.3.11

ความคิดเห็นที่ : 1

PE: The lesions were annular with raised papular and pustular borders and flat, hyperkeratotic central areas (รูป A).
มารดาของทารกซี่งมาจาก Somalia มีรอยโรคเหมือนผู้ป่วยที่หน้าอก.
แพทย์ทำ scalp scraping และ swab ส่งเพาะเชื้อบน Sabouraud dextrose agar ขึ้น yellow-colored colonies with radiating hyphae (รูป B). Polymerase-chain-reaction assays of extracted DNA พบว่าเป็น trichophyton species, และ DNA sequencing พบเป็น Trichophyton soudanense.

Posted by : cpantip , Date : 2018-08-29 , Time : 14:25:51 , From IP : 172.29.3.11

ความคิดเห็นที่ : 2

Tinea capitis, เป็นการติดเชื้อราของหนังศีรษะซึ่งมีชื่อทั่วไปเรียกว่า ringworm. T. soudanense เป็นโรคประจำถิ่นใน Africaและมาปรากฎใน Europe. เชื้อรานี้ติดต่อกันโดยการสัมผัสโดยตรง และโดย fomites เช่น หมวก แปรง ผ้าขนหนู และปลอกหมอน.

Tinea capitis ในทารกแรกเกิดพบได้น้อยและยังไม่มี regimen การรักษาที่ตกลงกันแน่ชัด. ทารกคนนี้ได้รับการรักษาด้วย IV fluconazole และยาทาl clotrimazole และ octenidine. หลังรักษา 1 สัปดาห์ รอยโรคหาย เหลือเป็น hyperpigmentation (รูป C). ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย oral fluconazole ไปอีก 2 สัปดาห์.

Posted by : cpantip , Date : 2018-08-29 , Time : 14:27:06 , From IP : 172.29.3.11

ความคิดเห็นที่ : 3

Reference: Fremerey C, et al. Tinea Capitis in a Newborn.
N Engl J Med 2018; 378:2022 (May 24, 2018).

Posted by : cpantip , Date : 2018-08-29 , Time : 14:27:41 , From IP : 172.29.3.11

สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น