ความคิดเห็นทั้งหมด : 4

ชายอายุ 25 ปีมีรอยโรคที่ผิวหนังที่จมูกและแขนมา 1 ปี.

ชายอายุ 25 ปีมาพบแพทย์เนื่องจากมีรอยโรคที่ผิวหนังที่จมูกและแขนมานาน 1 ปี. Physical examination was notable for painless erythematous papules and nodules with overlying scale and crust, some of which had central ulceration (รูป A และ B).

Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@gmail.com) ,
Date : 2018-06-28 , Time : 13:28:20 , From IP : 172.29.3.127

ความคิดเห็นที่ : 1

1. การวินิจฉัยน่าจะเป็นอะไร
2. จะ manage อย่างไร

Posted by : cpantip , Date : 2018-06-28 , Time : 13:28:50 , From IP : 172.29.3.127

ความคิดเห็นที่ : 2

Biopsy specimen ของ nodule ที่จมูก พบ intracellular Leishman–Donovan bodies (amastigotes),
และ tissue culture ร่วมกับ polymerase-chain-reaction assay ยืนยันว่าเป็นการติดเชื้อ Leishmania tropica.

Posted by : cpantip , Date : 2018-06-28 , Time : 13:30:02 , From IP : 172.29.3.127

ความคิดเห็นที่ : 3

คนเป็นโรค leishmaniasis ได้จากการถูก infected sandfly กัด.

Cutaneous leishmaniasis โดยทั่วไปแล้วเริ่มจากการมี painless papule ซึ่งโตขึ้นกลายเป็น nodule ที่มี central crust. Papules และ nodules โตขึ้น, อาจมี central ulceration, อาจมี satellite lesions. และหายได้เองโดยไม่ต้องมีการรักษาซึ่งใช้เวลาประมาณ 1 ปี แต่จะเป็นแผลเป็น.

Posted by : cpantip , Date : 2018-06-28 , Time : 13:31:01 , From IP : 172.29.3.127

ความคิดเห็นที่ : 4

ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการรักษาด้วยการฉีดยา sodium stibogluconateซึ่งได้ผลดี. รอยโรคที่ผิวหนังหายไปโดยมีรอยแผลเป็นเล็กน้อย.

Reference: Malekpour M, et al. N Engl J Med 2010; 362:e15.
(February 11, 2010).

Posted by : cpantip , Date : 2018-06-28 , Time : 13:31:47 , From IP : 172.29.3.127

สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น