ความคิดเห็นทั้งหมด : 0

ชายอายุ 48 ปี มีไข้และสับสนมา 2 วัน


   ชายอายุ 48 ปี ถูกส่งมารพ.เนื่องจากมีไข้และสับสนมา 2 วัน ผู้ป่วยติดยาเสพติดแบบฉีดเข้าเส้น
PE: febrile and confused.
Heart: NAD, no murmur, Lungs clear, Others NAD

หลังเข้ารับการรักษาในรพ. ผู้ป่วยได้รับการตรวจ
- Transthoracic echocardiography ผล: ปกติ
- CT scan of brain พบเพียง lacunar infarct เล็กๆ
-การเพาะเชื้อของเลือดขึ้น methicillin-sensitive Staphylococcus aureus
อาการต่างๆรวมทั้งอาการทางสมองดีขึ้นหลังการรักษาด้วย IV cloxacillin

หลังจากอยู่รพ.ได้นาน 9 วัน ผู้ป่วยเริ่มปวดและกดเจ็บที่ขาขวา เขาปฏิเสธการฉีดยาหรือการมี injury ที่ขาขวามาก่อน

1. รูป 1 คือ CT scan ของ right calf พบความผิดปกติอะไรบ้าง
2. การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นคืออะไร
3. จะ manage อย่างไรต่อไป


Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@gmail.com) ,
Date : 2018-05-17 , Time : 11:26:25 , From IP : 172.29.3.165


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น