ความคิดเห็นทั้งหมด : 4

ชายอายุ 50 ปี ปวดท้องที่ชายโครงขวามาหลายเดือน. น้ำหนักลดไป 10 กก

ชายชาวจังหวัดนครพนมอายุ 50 ปี มาพบแพทย์เนื่องจากมีอาการปวดท้องที่ชายโครงขวาซึ่งเป็นรุนแรงขึ้นมาหลายเดือน. ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องอย่างนี้มาหลายครั้งและไม่เคยปวดนานอย่างนี้มาก่อน. ผู้ป่วยมีน้ำหนักลดไป 10 กกตั้งแต่เริ่มปวดท้อง.
PE: jaundice and tender to palpation in his right-upper quadrant.
CBC: eosinophil count 950/cu mm.
Ultrasound: Multiple nonshadowing echogenic foci are visualized in his liver.
1. ผูู้ป่วยน่าจะเป็นโรคใด
2. จะ manage อย่างไร

Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@gmail.com) ,
Date : 2016-01-11 , Time : 15:42:25 , From IP : 172.29.3.28

ความคิดเห็นที่ : 1

ตอบ ผู้ป่วยรายนี้ต้องนนึกถึง Opisthorchiasis with cholangiocarcinoma^/^
-อยู่ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
-มี chronic recurrent RUQ abdominal pain with eosniphilia
-significant weight loss

Posted by : cpantip , Date : 2016-01-11 , Time : 15:54:25 , From IP : 172.29.3.28

ความคิดเห็นที่ : 2

A cholangiogran done during ERCP shows significant disorganization of the biliary tree (Fig). Biopsies reveal cholangiocarcinoma.

Posted by : cpantip , Date : 2016-01-11 , Time : 15:55:00 , From IP : 172.29.3.28

ความคิดเห็นที่ : 3

Stool, wet mount.

Posted by : cpantip , Date : 2016-01-11 , Time : 15:55:56 , From IP : 172.29.3.28

ความคิดเห็นที่ : 4

Opisthorchis viverrini egg

Posted by : cpantip , Date : 2016-01-11 , Time : 15:56:32 , From IP : 172.29.3.28

สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น