หญิงอายุ 73 ปีมี ESRD มีไข้สูง คลื่นไส้ ถ่ายอุจจาระเหลว ปวดท้อง และอ่อนเพลีย.หญิงอายุ 73 ปีมี end-stage renal disease ทำ regular hemodialysis. ผู้ป่วยได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากมีไข้สูงเป็นมาหลายวัน. ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้ ถ่ายอุจจาระเหลว ปวดท้องทั่วไป และอ่อนเพลีย. ไม่มีอาการเหนื่อยหอบ ไอ หรือปัสสาวะผิดปกติ. ผู้ป่วยอยู่ที่บ้านพักคนชรา. ไม่มีใครที่นั่นมีอาการเหมือนผู้ป่วย. Physical examination revealed a diffusely tender abdomen without evidence of any other systemic signs. Computed tomography (CT) examination of the abdomen demonstrated possible right-sided colitis. ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย ciprofloxacin และ metronidazole. ผลของ blood cultures (Bactec; Becton, Dickinson and Company) ครั้งแรกเก็บที่ ER ไม่ขึ้นเชื้อใดๆ. แต่ blood cultures วันรุ่งขึ้นขึ้น Gram-positive bacilli. ถาม: เชื้อก่อโรคนี้น่าจะเป็นเชื้อใด Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@gmail.com) , Date : 2015-06-05 , Time : 13:31:14 , From IP : 172.29.3.187 |