ความคิดเห็นทั้งหมด : 1

ทำไม septic arthritis ในผู้ป่วย SLE จึงมักจะเกิดจาก Salmonella spp.

คำถามจากนศพ.ปี 5 ค่ะ

ทำไมข้ออักเสบจากการติดเชื้อในผู้ป่วย SLE จึงมักจะเกิดจาก Salmonella spp.

มีความเห็นอย่างไรก็ตอบมาได้นะคะ

Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) ,
Date : 2013-09-26 , Time : 11:07:55 , From IP : 172.29.3.211

ความคิดเห็นที่ : 1

ทำไมข้ออักเสบจากการติดเชื้อในผู้ป่วย SLE จึงมักจะเกิดจาก Salmonella spp.

ผู้ป่วย SLE ได้รับการรักษาด้วย immunosuppressive agent คือ prednisolone (บางรายอาจได้รับ cyclophosphamide ด้วย) มีผลทำให้ cell-mediated immunity ลดลง

Salmonella spp. เป็น intracellular organism คือ สามารถเจริญเติบโตได้ใน macrophage ต้องอาศัย CMIR ในการกำจัดเชื้อ ผู้ป่วยกลุ่มนี้เมื่อมี salmonella gastroenteritis ก็จะมี bacteremia ได้ % สูง (คนปกติ พบ 5% แต่ผป.เสีย CMIR พบได้ถึง 50%) เมื่อเชื้อไป lodge ที่ในข้อก็ทำให้เกิด salmonella arthritis ค่ะ

Posted by : lara , Date : 2013-10-02 , Time : 14:29:24 , From IP : 172.29.3.154

สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น