A 17-YOW had sore throat, headache, neck stiffness, and left ear painหญิงอายุ 17 ปีซึ่งแข็งแรงดีมาก่อน มาที่แผนกฉุกเฉินเนื่องจากเจ็บคอ ปวดหัว คอแข็งและเจ็บหูซ้าย. เมื่อ 10 วันก่อน.ผป.เริ่มมีอาการเจ็บคอ ไข้และอาเจียน วันที่ 2 ของไข้ ผู้ป่วยโทรศัพท์ไปที่ National Swine Flu Helpline และได้รับคำแนะนำให้อยู่บ้านและกิน oseltamivir เนื่องจากสงสัยว่าเป็น pandemic H1N1 influenza infection ซึ่งผู้ป่วยก็ได้ปฏิบัติตามนั้น. วันที่ 6 ของไข้ ผู้ป่วยได้ไปตรวจกับแพทย์เนื่องจากมีหนองไหลจากหูซ้าย แพทย์ได้ให้กลับบ้านเนื่องจากวินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็น influenza. แพทย์ได้สั่งยา gentamicin ear drops ให้แก่ผู้ป่วยและต่อมา (วันที่ 8 ของไข้) ได้สั่ง oral ciprofloxacin ในรูปยากิน. 1. จากประวัติ การวินิจฉัยน่าจะเป็นอะไร 2. การรักษาด้วย ciprofloxacin ในผู้ป่วยรายนี้เหมาะสมหรือไม่ ควรใช้ยาอะไร Posted by : cpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2010-08-08 , Time : 12:11:37 , From IP : 172.29.3.68 |