ความคิดเห็นทั้งหมด : 3

A single diagnosis explains the unusual findings in this 79-year-old woman.

การวินิจฉัยเดียวที่สามารถอธิบายความผิดปกติต่างๆ
ในรูปของหญิงวัย 79 ปีรายนี้คือ.....................................................

Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) ,
Date : 2009-10-13 , Time : 08:17:53 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 1

รูปเล็กจะดูชัดกว่าไหมคะ

Posted by : chpantip , Date : 2009-10-13 , Time : 08:28:47 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 2

ขอลองตอบค่ะ

.หญิงสูงอายุ มีความผิดปกติที่ตา คือตาซ้ายเหลือง แสดงว่าผู้ป่วยมี jaundice แต่ตาขวายังขาวอยู่ ที่เป็นไปได้คือผู้ป่วยใส่ตาปลอมที่ตาขวา
คิดให้เป็นเรื่องเดียวกัน ผป.ต้องถูก enucleate ตาขวา สาเหตุที่ทำให้ต้องถูก nucleate และมี jaundice ตามมาก็น่าจะเป็น malignant tumor ของตาขวา ซึ่งต่อมามี liver metastasis

Posted by : lara , Date : 2009-11-03 , Time : 14:58:31 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 3

คุณหมอ Lara ตอบถูกต้องแล้วค่ะ เก่งมากค่ะ

คำตอบ: ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเอาตาขวาออกแล้วใส่ตาปลอมเมื่อ 3 ปีก่อนเนื่องจากเป็น malignant melanoma ของตา ต่อมา melanoma แพร่กระจายไปสู่ตับและทำให้เกิด jaundice ซึ่งเห็นได้ว่าผู้ป่วยมีตาเหลืองที่ตาซ้ายซึ่งยังเหลืออยู่

Reference: Kremer H. A medical mystery. N Engl J Med 1997;336:846.

Posted by : chpantip , Date : 2009-11-05 , Time : 11:14:19 , From IP : 172.29.3.68

สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น