6. Stool exam. What is it?โปรดบอก 1. สิ่งที่ท่านเห็นคืออะไร 2. เป็นโรคนี้ได้อย่างไร 3. ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีอาการที่สำคัญอย่างไรบ้าง 4. การรักษา Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-06-06 , Time : 07:33:06 , From IP : 172.29.3.68 |
ลองดูรูปนี้ใหม่นะคะ Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-06-12 , Time : 09:32:23 , From IP : 172.29.3.68 |
1. Necator Americanus egg. 2. ตัวอ่อนระยะติดต่อ จะไชทะลุง่ามเท้า หรือตามรูขนบนผิวหนังของคน หรือกินอาหารไม่ล้างมือ กินไข่พยาธิเข้าไป 3. ผิวหนังที่ถูกตัวอ่อนไชจะอักเสบเป็นตุ่มแดง (ground itch) ถ้าไชเข้าปอดจะทำให้เกิดปอดอักเสบได้ และถ้าตัวเต็มวัยที่อาศัยอยู่ในลำไส้จะดูุดเลือด ทำให้เกิดโลหิตจาง (hypochromic microcytic anemia; iron deficiency) 4. การรักษา - Albendazole 400 mg single dose หรือ Mebendazole 100 mg bid x 3 days Posted by : nongnham , E-mail : (nongnham025@gmail.com) , Date : 2008-06-12 , Time : 15:34:38 , From IP : 222.123.183.211 |
คุณหมอ Nongnham ตอบถูกแล้วค่ะ 1. ตอบถูกค่ะ -Hookworms มีอยู่ 2 ชนิดคือ Ancylostoma duodenale และ Necator americanus ในประเทศไทย > 90% เป็น N. americanus -ลักษณะของเปลือกไข่จะบางใส ต้องแยกจาก decorticated fertilized egg ของ Ascaris lumbricoides ซึ่งไข่จะอ้วนๆกว่า ให้ดูให้ทั่วสไลด์ ดูไข่อื่นๆด้วย เพราะถ้าเป็น Ascaris ก็จะพบ corticated fertilized eggs และ unfertilized eggs ด้วยค่ะ 2. ส่วนใหญ่เป็นเพราะ filariform larva ที่อยู่บนดินไชทะลุง่ามนิ้วเท้าค่ะ 3. พยาธิตัวแก่จะเกาะที่mucosa ของ duodenum ปล่อยสารกันเลือดแข็งออกมา ดูดเลือดคน อีก 2-3 ชั่วโมงต่อมาก็เปลี่ยนที่เกาะใหม่ แผลที่พยาธิเคยเกาะก็ยังมีเลือดออกต่อไปอีกสักพัก ทำให้ผู้ป่วยเสียเลือด - ถ้ามีพยาธิอยู่น้อยก็ไม่มีอาการอะไร รายที่มีพยาธิมาก ผู้ป่วยจะมี iron deficiency anemia นอกจากนี้ยังมีอาการปวดท้องได้เพราะมี duodenitis 4. การรักษา ถูกต้องแล้วค่ะ - Albendazole 400 mg single dose หรือ - Mebendazole 100 mg bid x 3 days Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-06-19 , Time : 10:27:23 , From IP : 172.29.3.68 |