ความคิดเห็นทั้งหมด : 5

A 46-YOW and her husband had their sleep disturbed by pruritus

หญิงอายุ 46 ปีและสามีของเธอมีปัญหาเรื่องนอนไม่หลับเนื่องจากคัน

ผู้ป่วยและสามีมีรอยโรคที่ผิวหนังเหมือนๆกัน คือมี itchy papular lesions over their finger webs (รูป A), axillae, groins, and buttocks

การวินิจฉัยคือ .........................................................

Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) ,
Date : 2009-06-29 , Time : 10:17:03 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 1

Scabies ครับ
ให้ Benzyl benzoate ทาก่อนนอน วันนี่ 1 และวันที่ 7
antihistamine เอาเครื่องนอนหมอนมุ้งซักต้มตากแดด ครับ
หรือจะใช้ Ivermectin ได้ไม๊ครับอาจารย์

Posted by : patsk120 , E-mail : (patsk120@hotmail.com) ,
Date : 2009-07-01 , Time : 09:01:42 , From IP : 118.173.6.139.adsl.d

ความคิดเห็นที่ : 2

คุณหมอ patsk ตอบได้ใกล้เคียงมากค่ะ

ในรูป B คือสาเหตุของโรคของผู้ป่วย ซึ่งเป็น mites ขนาดเล็กกว่า 1 มม. เคลื่อนไหวอยู่ที่ผิวหนังของผป.

Posted by : chpantip , Date : 2009-07-01 , Time : 10:23:17 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 3

จากการดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ พบว่าเป็น Ornithonyssus bursa (รูป C), bloodsucking bird mites ที่พบได้บ่อยในรังนกพิราบ.

อาการคันของผู้ป่วยดีขึ้นและหายไปหลังจากทา crotamiton ที่รอยโรค และเอารังนกพิราบที่ซ่อนอยู่ใต้เครื่องปรับอากาศเหนือห้องนอนผู้ป่วยออกพร้อมทำความสะอาด

เมื่อเกิดมี unexplained scabies-like illness เกิดขึ้น ต้องนึกถึง bird-mite infestation ไว้ด้วย

reference:
Kong TK, To WK. Bird-mite infestation. N Engl J Med 2006; 354 (16): 1728.

Posted by : chpantip , Date : 2009-07-01 , Time : 10:25:38 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 4

ใช้ ivermectin ได้ค่ะ

โปรดอ่านกระทู้
1. หญิง30 ปี ติดเชื้อ HIV มีสะเก็ดสีเหลืองที่มือ เท้า และตัว :
chpantip ( 10:10:36 2008-08-23)- Norwegian scabies.
2. A 10 YOG had pruritic papules&vesicles at hands :
chpantip ( 08:42:56 2008-07-29)_scabies

Posted by : chpantip , Date : 2009-07-01 , Time : 10:34:20 , From IP : 172.29.3.68

ความคิดเห็นที่ : 5

ขอแก้ไขค่ะ ใช้ ivermectin รักษาโรคหิดได้ค่ะ แต่ไม่มีข้อมูลสำหรับ bird-mite infestation ค่ะ

Posted by : chpantip , Date : 2009-07-03 , Time : 07:22:46 , From IP : 172.29.3.68

สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น