A 57-YOW with ESRD was found in respiratory distressหญิงอายุ 57 ปีมีอาการหอบเหนื่อยหลังจากเป็น viral URI มา 1 สัปดาห์ ผู้ป่วยมี hypertension และ end stage renal disease อยู่เดิมซึ่งผู้ป่วยไม่ยอมทำ dialysis. ก่อนเข้ารับการรักษาในรพ. ผู้ป่วยมี asystolic cardiac arrest ซึ่งถูก resuscitate โดย emergency medical technicians ผู้ป่วยได้เข้ารับการรักษาใน intensive care unit และต้องการ vasopressor support. On physical examination, diffuse deposits of tiny white crystalline material were observed on her skin (รูป A และ B). ผลการตรวจ lab แรกรับ BUN 208 mg/dL, creatinine 15 mg/dL, bicarbonate level 5 mmol /L, anion gap 26, arterial pH of 6.74, arterial partial pressure of carbon dioxide of 50 mm Hg. 1. ความผิดปกติของผิวหนังของผู้ป่วยรายนี้คือ..................................... 2. ภาวะนี้เกิดขึ้นจากอะไร Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2009-06-11 , Time : 11:06:07 , From IP : 172.29.3.68 |
Uremic frost เกิดจาก urea และ nitrogenous waste product สะสมในเหงื่อ และ เกิดเป็นผลึกค่ะ Posted by : lille , Date : 2009-06-11 , Time : 17:45:13 , From IP : 172.29.4.2 |