A 43 YOM had malaise, dysphagia with widespread hemorrhagic rash for 3 wksชายอายุ 43 ปีได้เข้ารับการรักษาในรพ.เนื่องจากอ่อนเพลีย กลืนอาหารลำบาก ไอ คลื่นไส้ และรู้สึกแน่นท้องหลังกินอาหารทำให้กินได้น้อย เขามีอาการเหล่านี้มานาน 3 สัปดาห์. เขาเคยได้รับการผ่าตัด Whipple procedure เนื่องจากมีก้อนที่ head of pancreas. PE: He was unkempt and cachectic. He had a widespread hemorrhagic rash on his legs (รูป A), perifollicular and conjunctival hemorrhages, periorbital ecchymoses (รูป B), purpura, and marked dependent edema. การวินิจฉัยโรคคือ.............................................................. Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2009-03-16 , Time : 08:15:26 , From IP : 172.29.3.68 |
รูป B: periorbicular ecchymosis. Posted by : chpantip , Date : 2009-03-16 , Time : 08:16:38 , From IP : 172.29.3.68 |