หญิง 26 ปี แฟนเป็นโรคโกโนเรียหญิงอายุ 26 ปี มาปรึกษาแพทย์เนื่องจากคู่นอนของเธอติดเชื้อโกโนเรีย ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใช้ถุงยาง ตรวจร่างกาย ไม่พบความผิดปกติใดๆ Pelvic examination: white vaginal discharge. Otherwise within normal limits การตรวจ vaginal discharge โดย wet preparation พบว่ามี organism ที่มี rapid jerky movement (ดูรูป) 1. Organism นี้คืออะไร 2. Organism นี้ทำให้เกิดโรคอะไรใน หญิง.................................................................................................. ชาย................................................................................................... 3. ในหญิงรายนี้ จะส่งตรวจอะไรอีกหรือไม่ 4. จะให้การรักษาหรือไม่ ถ้าให้ จะเลือกใช้ยาอะไร Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-07-23 , Time : 15:31:43 , From IP : 172.29.3.68 |
ขอบคุณคุณหมอ sagittareusinternist มากๆค่ะ คุณหมอตอบได้ถูกต้องแล้วค่ะ 1. Trophozoite ของ Trichomonas vaginalis 2. ทำให้เกิดโรค หญิง vaginitis, cervicitis, urethritis ชาย urethritis, prostratitis. 3. ส่งครวจ VDRL (หรือ TPHA), HIV antibody, cervical swab culture for aerobic bacteria (หาว่ามีการติดเชื้อ gonococci หรือไม่) 4. แม้ผู้ป่วยจะมี asymptomatic trichomoniasis ก็ต้องรักษา รักษาคู่นอนของผู้ป่วยไปด้วย เพราะชายที่มี trichomonas urethritis จะไม่มีอาการอะไร ยาที่ใช้คือ metronidazole หรือ tinidazole Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-07-29 , Time : 10:36:22 , From IP : 172.29.3.68 |