ความคิดเห็นทั้งหมด : 2

หญิง 26 ปี แฟนเป็นโรคโกโนเรีย




   หญิงอายุ 26 ปี มาปรึกษาแพทย์เนื่องจากคู่นอนของเธอติดเชื้อโกโนเรีย ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใช้ถุงยาง

ตรวจร่างกาย ไม่พบความผิดปกติใดๆ
Pelvic examination: white vaginal discharge. Otherwise within normal limits
การตรวจ vaginal discharge โดย wet preparation พบว่ามี organism ที่มี rapid jerky movement (ดูรูป)

1. Organism นี้คืออะไร
2. Organism นี้ทำให้เกิดโรคอะไรใน
หญิง..................................................................................................
ชาย...................................................................................................
3. ในหญิงรายนี้ จะส่งตรวจอะไรอีกหรือไม่
4. จะให้การรักษาหรือไม่ ถ้าให้ จะเลือกใช้ยาอะไร


Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) ,
Date : 2008-07-23 , Time : 15:31:43 , From IP : 172.29.3.68


ความคิดเห็นที่ : 1


   1. Trichomonas vaginalis
2. Female ; Vaginitis and cervicitis
Mal ; Urethritis
3. Anti HIV และ VDRL เนื่องจากเป็น STD
4. รักษาครับ Metronidazole 2 gm oral stat คนไข้ และ คู่นอน ด้วย ครับ


Posted by : sagittareusinternist , Date : 2008-07-28 , Time : 13:27:27 , From IP : 172.29.3.229

ความคิดเห็นที่ : 2


   ขอบคุณคุณหมอ sagittareusinternist มากๆค่ะ คุณหมอตอบได้ถูกต้องแล้วค่ะ

1. Trophozoite ของ Trichomonas vaginalis
2. ทำให้เกิดโรค
หญิง vaginitis, cervicitis, urethritis
ชาย urethritis, prostratitis.
3. ส่งครวจ VDRL (หรือ TPHA), HIV antibody, cervical swab culture for aerobic bacteria (หาว่ามีการติดเชื้อ gonococci หรือไม่)
4. แม้ผู้ป่วยจะมี asymptomatic trichomoniasis ก็ต้องรักษา รักษาคู่นอนของผู้ป่วยไปด้วย เพราะชายที่มี trichomonas urethritis จะไม่มีอาการอะไร
ยาที่ใช้คือ metronidazole หรือ tinidazole


Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) ,
Date : 2008-07-29 , Time : 10:36:22 , From IP : 172.29.3.68


สงวนสิทธิ์การแสดงความคิดเห็นสำหรับ สมาชิกเท่านั้น