A 43 YOM had diarrhea for 2 yearsชายอายุ 43 ปี ทำงานรับจ้างโรงงานปลาป่น มารพ.ด้วยเรื่องถ่ายอุจจาระเหลวมานาน 2 ปี ถ่ายวันละ 3-4 ครั้ง เป็นน้ำ ไม่มีอาการปวดท้อง ไม่มีคลื่นไส้อาเจียน 2 เดือนก่อนมารพ. ถ่ายมากขึ้น วันละ 20 ครั้ง มีขาบวม น้ำหนักลดไป 20 กก.ใน 2 เดือน ไม่มีไข้ ผู้ป่วยไม่มี underlying disease ใดๆ PE moderate cachexia, moderate dehydration, pitting edema both legs Abdomen soft, not tender Stool exam พบ Charcot-Leyden crystals และสิ่งผิดปกติดังในรูป คำถาม 1. ในรูปนี้คืออะไร 2. ผู้ป่วยเป็นโรคนี้ได้อย่างไร 3. จะให้รักษาด้วยยาอะไร Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-07-22 , Time : 17:03:51 , From IP : 172.29.3.68 |
1. Capillaria philippinensis ova 2. กินปลาน้ำจืด ปลาดิบ 3. Albendazole 200 mg oral bid x 10 days Posted by : sagittareusinternist , Date : 2008-07-28 , Time : 13:31:13 , From IP : 172.29.3.229 |
1. ไข่ของพยาธิ Capillaria philippinensis 2. เกิดจากกินปลาน้ำจืด ที่ปรุงไม่สุก เช่น ก้อยปลา และได้รับตัวอ่อนพยาธิระยะติดต่อที่อยู่ในลำไส้ของปลาเข้าไป 3. Albendazole 400 mg tid x 7 days Posted by : nongnham , E-mail : (nongnham025@gmail.com) , Date : 2008-07-29 , Time : 11:27:24 , From IP : 117.47.183.214 |
ขอบคุณคุณหมอ sagittareusinternist และคุณหมอ Nongnham มากค่ะ ตอบถูกทั้งคู่ค่ะ ขนาดยาที่ใช้รักษา Capillaria philippinensis infection คือ Albendazole (200) 2x2 นาน 10 วัน หรือ Mebendazole (100) 2x2 นาน 20 วัน Posted by : chpantip , E-mail : (chpantip@medicine.psu.ac.th) , Date : 2008-08-01 , Time : 14:43:20 , From IP : 172.29.3.68 |